PROSPETTO RIEPILOGATIVO DEI DATI POSTI A BASE DELLA VERIFICA DELL’OBLAZIONE VERSATA.

PRATICA N.______________________ DEL_______________

DITTA: Cognome ______________________________ Nome ______________________

             TIPO MODELLO : __________________                                        NUMERO MODELLO: _____________

             PERIODO ABUSO:  

1.	FINO       ALL’1.9.1967                      [   ]                              MISURA OBLAZIONE  L._____________

2.	DAL 2.9.1967     AL 29.1.1977            [   ]                             SUPERFICIE UTILE MQ. _____________

             3.    DAL 30.1.1977   ALL’1.10.1983         [   ]                              SUPERFICIE  N.R.   MQ. _____________ 

             NUMERO ABITAZIONI COMPRESE NELLA DOMANDA: _________________

             TRATTASI DI PRIMA  CASA:        [ SI ]      [ NO ]                                    CONVENZIONE:  [ SI ]    [ NO ]

              SUPERFICIE SOGGETTA A RIDUZIONE: MQ. _________________
          
              IMPORTO DICHIARATO COMPRENSIVO DI EVENTUALE PENALE: L. _______________________

              NUMERO VERSAMENTI EFFETTUATI: ___________

N.RATA	IMPORTO	DATA VERSAMENTO		N.RATA	IMPORTO	DATA VERSAMENTO	
1				13			
2				14			
3				15			
4				16			
5				17			
6				18			
7				19			
8				20			
9				21			
10				22			
11				23			
12				24			

                                            IL TECNICO RILEVATORE